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1499 給鄭老闆打電話吧

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「主任,來看看,闌尾找不到了。」馮建國放棄了掙扎,嘆息道。

真是找不到啊,讓主任上來看一眼,要是不行,那就真的是……

不對!還有鄭老闆在!

馮建國的腦海里忽然出現了這麼一個念頭。

但這種事兒,魏主任能解決是最好的,一定別鬧到找鄭老闆來解決。

闌尾炎都做不下來,想想自己都覺得很丟人。

「都翻過了?」魏主任凝眉,很慎重的問到。

「嗯。」馮建國和另外一位帶組教授一同點頭。

魏主任也不想上這種手術。

這不是技術水平的問題,就算是自己上了,找不到闌尾也是大概率的。

可自己是主任,所有爛糟糟的事情最後都會到自己身上。

這是大主任的責任和義務。

沒辦法,魏主任硬著頭皮刷手上台。

手術室里安安靜靜的,背景音樂早早的就被關掉了。這時候的術者脾氣都不好,萬一要是歸罪於音樂,這就算是無妄之災了。

不光是音樂,平時開開車、飈飈段子之類的事情也沒有。

沒人開車,連說話的聲音都被壓的很低。

生怕哪句話惹的術者不高興,在手術台上開始摔器械,這也是經常有的事情。

切口蓋著白色的紗布,兩位帶組教授放棄了最後的掙扎,乾脆直接等魏主任上台再說。

權小草站在一邊,等著魏主任出來穿無菌衣,隨時衝上去給主任把帶子繫上。

這雖然是小細節,但也能盡量給魏主任留下好印象。

而手術……權小草早都看懵了。

患者的闌尾像是憑空丟了一樣,根本找不到在哪。

魏主任陰沉著臉,刷手、消毒、穿無菌衣,來到術者的位置。

打開白色溫鹽水紗布,他一眼看到切口已經延長到將近10cm。

最開始的闌尾切口向上延伸,變成直口,又帶了一個小勾,看著格外的「醜陋」。

每次遇到這種醜陋切口的時候,都意味著手術極其不順利。

真是頭疼啊,魏主任深深吸了口氣,一伸手,問器械護士要了大鑷子,重新開始尋找「消失」的闌尾。

2′12秒後,魏主任的心沉了下去。

果然不是馮建國他們的失誤,闌尾不在所有熟知的位置。

什麼對側闌尾、高位闌尾、腹膜後闌尾,簡單探查都沒有找到。

沒辦法,開始捋腸子一點點找吧。自己還真就不信,找不到這個小傢伙了。

因為太過於專註、緊張,交感神經高度興奮,魏主任感覺到腋窩的位置有點涼。

那是出汗了,他心裡知道。

精神性出汗從加刺激到發汗的潛伏期極短,只有數秒到20秒。

緊張的情緒不斷的刺激著交感神經,神經衝動從大腦皮質傳遞到手掌、腋窩、額面部小汗腺部。

去甲腎上腺素的濃度升高,導致小汗腺分泌排泄活動短期內迅速增強,即產生精神性出汗。

先是腋窩部位頂漿分泌腺開始分泌汗液,馬上其他外分泌汗腺就要開始分泌汗液。

6′23″,魏主任轉頭,讓巡迴護士給紮上白色的無菌紗布。

未雨綢繆,真要是找不到闌尾,卻把汗滴在術區,以後就別做人了。

可是,無論交感神經因為緊張,誘導身體分泌了多少激素,讓魏主任的注意力集中、手更穩定,把本身的技術發揮到了巔峰,然而這一切都徒勞無功。

23′45″後,魏主任開始出虛汗了。

乙醯膽鹼camp開始增強神經細胞的能量,但沒有卵用,汗出的還是越來越多。

腸子已經捋的差不多了,從盲腸向上,捋到了十二指腸。向下,幾乎捋到了直腸,闌尾就像是根本不存在一樣。

「術前診斷明確么?!」魏主任沉聲說道。

「明確。」另外一名帶組教授心虛的說到:「轉移性疼痛,發病最初的時候是上腹部疼痛,隨後臍周疼痛,最後固定在右下腹。查體右下腹闌尾區有壓痛、反跳痛,無肌緊張。血常規……」

他開始彙報病情。

很簡單、明了的病史。

查體、癥狀、臨床檢查,除了沒有右下腹b超之外,所有證據都直指急性單純性闌尾炎。

真特么的!魏主任心裡罵了一句,繼續捋腸子。

十二指腸部,自己年輕的時候遇到一例闌尾炎,就是在這裡被發現的。

希望這次也可以。

2′12″後,魏主任再一次失望了。

全部腸道都捋了一遍,什麼都沒有。

連最罕見的腹膜後闌尾都不存在。

魏主任心生絕望,哪怕是腹膜後闌尾,因為嚴重腫脹導致闌尾梗阻,已經破裂穿孔了呢。

雖然手術極度麻煩,但也要比這種根本找不到闌尾來的強。

他轉頭,麻醉師馬上上來擦汗。

大主任的待遇畢竟和帶組教授不一樣。

魏主任把頭扭回來,愣愣的看著術區,沒有繼續動。

他在回憶自己這麼多年來經歷過的病例。

最複雜、最麻煩的是腹膜後闌尾,又叫做腹膜外闌尾。而這種細緻查找,卻根本找不到闌尾的事情,還沒發生過。

難道這條小陰溝里,自己要翻船么?

一世英名,都毀在闌尾炎上了。

難道是腔內闌尾?魏主任忽然想起這麼一個名詞。

他找到回盲部,用手輕輕擠壓腸道,向上、向下各找尋了6-8cm。

還是一無所獲。

「主任,要不找鄭老闆來掌一眼?」馮建國小聲的建議道。

「腸子都捋過了,肯定沒有闌尾。找鄭老闆來看一眼,有用?」魏主任橫眼睛,瞪了馮建國一眼。

「……」

馮建國不敢說話了。

交流的聲音很小,患者躺在手術台上,也知道遇到了大事兒。他怕的上肢在顫抖,上下牙不斷的碰撞,砰砰砰的直響。

因為隔著無菌單,他什麼都看不到,只能隱約聽到那面的聲音。

直到手術台上沉默下去,患者裝起膽子小聲問道:「主任,我不會死吧。」

「……」魏主任真想大哭一場。

可是因為出汗太多,體液量明顯不足,此刻就算是哭都哭不出來。

身體把體液分配到最重要的器官,淚腺?那裡根本不重要好不好。

魏主任沒有回答患者的話,他沉默了幾秒鐘,嘆了口氣,道:「給鄭老闆打電話吧。」

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